El ojo perezoso

¿Porqué en todos los niños se debe hacer un examen Oftalmológico antes de los 4 años de edad?

La ambliopía es un termino medico que define una disminución de visión en uno o a veces en los dos ojos. Por regla general esta provocada porque el "cerebro" favorece el desarrollo de la visión de uno de los ojos con respecto al otro. En la mayoría de los casos no existen anomalías anatómicas en el ojo y puede ocurrir por diversas causas; la mas frecuente cuando ese ojo o ambos son Hipermétropes. Resumiéndolo mucho, la ambliopia se produce porque las células cerebrales que se encargan de la visión de ese ojo no se desarrollan por falta de uso.

Las células visuales cerebrales en los niños se desarrollan en los primeros meses de vida siendo los tres primeros fundamentales. Cuando se produce alguna alteración en este periodo puede aparecer la ambliopia. Por lo tanto la primera consecuencia que se debe sacar es que la ambliopia debe empezar a corregirse en este periodo pues se ha demostrado que las células cerebrales que se encargan de la visión que no han sido estimuladas en el desarrollo no pueden recuperarse cuando ya están maduras.

Estrabismo

Variantes de Estrabismo

Las causas de la ambliopía más comunes son el estrabismo y la anisometropia. La ambliopia estrabica ocurre cuando los ojos no están alineados es decir existe un estrabismo. EL cerebro escoge la visión de uno de los ojos desarrollándose bien las células cerebrales, sin embargo el ojo no elegido no consigue estimular esas células por lo que no maduran convenientemente. La anisometropia es un termino que define la condición en la cual los ojos no tienen el mismo poder de refracción es decir un ojo puede ser miope y la otro hipermetrope o los dos iguales pero con mucha diferencia de dioptrías por lo que el cerebro al captar esta diferencia siempre toma la decisión más fácil, es decir elegir el ojo que mejor ve y anular el otro.

Otras causas de ambliopia ocurren cuando existe una dificultad para que la luz penetre en el ojo como por ejemplo una catarata o una ptosis.

La detección precoz es fundamental y no puede hacerse sin practicar sistemáticamente examenes visuales en la población infantil, ya que la mayor parte de veces ni el niño ni la madre se dan cuenta hasta mas alla de los 6 años y entonces puede ya ser tarde.Estos examenes que se practican sin muchos medios en los colegios, no suelen detectar el problema porque se reconocen demasiados niños en poco tiempo y no los suele hacer el personal especializado deseable.

El tratamiento de la ambliopia es posible en la mayoría de los casos. La forma de realizarlo la debe evaluar un oftalmólogo y dependerá de la edad del niño, el nivel inicial de visión y el tiempo que la visión ha sido pobre y lógicamente se tratara que el cerebro use el ojo no elegido. En la mayoría de los casos se trata tapando el ojo normal durante un periodo de tiempo variable.